CTEPH診療の最前線
Frontline of CTEPH Practice in Japan in 2016

慢性血栓塞栓性肺高血圧症の内科的診療は，従来は手術適応(肺血栓内膜摘除術)を決定することが中心であったが，肺血管拡張薬の使用とカテーテル治療の出現で大きく変わった．カテーテル治療(肺動脈形成術)は，長年の経験と改良により，現在では効果が高く，合併症が少ない治療として確立し，かつ手術よりは侵襲も少ないため，末梢を主体とする CTEPHの第一選択となった．また，このような治療の変化は診断法にも影響し，IVUS，圧ワイヤー，OCT等が使用されるようになった．このシンポジウムではカテーテル治療の出現で新しい時代を迎えた CTEPH診療の最前線をまとめてみたい．